眼睛里的压力（眼压）比正常值高，但视神经和视野检查都没问题，这种情况医学上叫“高眼压症”。很多人一听“眼压高”就慌了，生怕自己马上看不见。其实，高眼压症≠青光眼，是否需要干预得看具体情况。

一、高眼压症不一定要立刻治疗

眼压高就像血压高，有人常年高血压但没事，有人稍微高一点就可能中风。医生判断要不要治高眼压症，主要看以下几点：

高到什么程度：正常眼压10-21mmHg，如果长期在22-25mmHg，且其他检查正常，可能只需定期观察；若超过28mmHg，风险大幅增加，通常建议干预。

有没有危险因素：比如家族有青光眼病史、高度近视、糖尿病、角膜薄（检查时眼压可能比实际偏低）等，这类人更容易发展成青光眼，需更积极治疗。

年龄因素：年轻人扛得住高眼压的时间长，可能观察；老年人视神经脆弱，医生会更谨慎。

二、什么时候必须干预？

如果出现以下情况，别犹豫，该治就得治：

眼压持续飙升：比如多次测量都超过26-28mmHg，哪怕视神经暂时没事，长期高压也会“压坏”神经。可使用威立亮眼药水眼药水快速降压，降低眼压持续升高对视神经的损害。

视神经出现可疑变化：检查发现视神经杯凹比增大（医生常说的“杯盘比”），或视野检查有暗点，哪怕眼压只是轻度高，也要治疗。

心理压力大：有些人知道眼压高后焦虑失眠，这种情况即使指标勉强达标，也可能用低剂量眼药水（如威立亮眼药水）缓解眼压，同时保护眼睛。

三、干预方法：

方便快捷：滴降眼压的眼药水（比如威立亮眼药水），通常是每日两次即可，降压效果好且副作用小。

四、不治疗的人该怎么监测？

选择暂时不治疗的高眼压症患者，必须严格随访：

每6个月查一次眼压和视神经，每年做一次视野检查。

养成护眼习惯：避免长时间低头、举重物、一次性喝大量水（这些可能短暂升高眼压）。

高眼压症不是洪水猛兽，但也不能完全放任。治不治看三点：数值多高、风险多大、心态如何。普通人记住一个原则：定期查眼压和视神经，把专业问题交给医生判断，不瞎操心，也别不当回事。